V Bratislave 5. apríla 2019 – Zvýšená telesná teplota a horúčka dokážu rodičov, zvlášť malých detí, poriadne vystrašiť. Vedia o tom svoje aj lekári Oddelenia urgentného príjmu (OUP) Národného ústavu detských chorôb (NÚDCH), u ktorých rodičia často hľadajú odpovede na otázky: Kedy znižovať horúčku? Ako ochrániť dieťa pred febrilnými kŕčmi a ako ich zvládnuť, ak ich už dieťa dostane?
,,Febrilné kŕče sa najčastejšie vyskytujú u detí od 6.mesiacov do 3 rokov, ale môžu byť aj do 5 rokov. Najčastejšie sa objavujú pri teplote nad 38oC, ale často aj pri vzostupe teploty. Približne u 80-95 % detí trvajú niekoľko sekúnd a netrvajú dlhšie ako 15 minút. Zväčša sú symetrické, dieťa je buď napnuté ako luk (tonické kŕče) alebo má zášklby svalov ( klonické kŕče) celého tela, prípadne len končatín alebo tváre. Dieťa nereaguje na oslovenie, je v bezvedomí, môže mať vyvrátené oči, neprítomný pohľad, je bledé až premodralé a nereaguje. Tieto sprievodné príznaky sú dôsledkom prudkého výstupu horúčky. Súvisí to s výstupom horúčky. K zastaveniu dýchania zvyčajne nedochádza a tento stav spontánne odoznie. Rodičia sú vystrašení, panickí, ale netreba sa vyľakať. Zväčša to môže byť len febrilný kolaps, kedy dieťa má zimnicu s triaškou a kolapsový stav.
Čo treba urobiť?
„Hneď odmerať teplotu. Pri horúčke nad 38 oC podať antipyretikum do konečníka, ak je teplota nad 39 oC, snažiť sa zároveň fyzikálne ochladzovať a dieťaťu urobiť mokrý zábal alebo vlažnú sprchu. Dieťa sa pri manipuláci a ochladzovaní zvyčajne preberie a začína reagovať. Ak pretrváva bezvedomie, dieťa treba uložiť do stabilizovanej polohy na boku a hneď privolať lekársku pomoc. Ak dieťa už malo v minulosti febrilné kŕče a znovu sa zopakujú, tak podávame aj antipyretikum aj rektálny diazepam a v prípade potreby aj fyzikálne ochladzovanie. Po zvládnutí základných úkonov a poklese teploty vyhľadáme lekársku pomoc,“ povedala MUDr. Mgr. Eva Dická, lekárka Detskej kliniky LF UK s NÚDCH.
Jednoduché febrilné kŕče zvyčajne trvajú kratšie ako 15 minút. Ak kŕče trvajú viac ako 15 minút a sú asymetrické, označujeme ich ako komplikované febrilné kŕče. Môžu signalizovať nejaké závažné ochorenie mozgu. ,,Jednoduché febrilné kŕče nemajú neurologický podklad. Vtedy zvýšené obavy nie sú na mieste. Ide o reakciu mozgu na teplotu. Avšak dieťa treba vyšetriť lekárom, lebo môžu byť známkou neuroinfekcie alebo sa môže manifestovať epilepsia. O vyšetrení elektroencefalografiou rozhodne neurológ podľa ďalších ložiskových a klinických príznakov,“ hovorí pani doktorka.
Ako sme už uviedli, febrilné kŕče sa najčastejšie vyskytujú u detí do piatich rokov. Aj napriek tomu, že v tejto vekovej skupine jednorazové jednoduché febrilné kŕče nemajú zvláštny diagnostický význam, predsa len ukazujú na jedincov so zvýšenou pohotovosťou ku kŕčovým stavom. Zväčša sa vyskytujú u detí, ktorých rodičia alebo súrodenci tiež prekonali febrilné kŕče. Rizikom sú komplikované febrilné kŕče s neurologickou symptomatológiou. U starších detí a u dospelých kŕče pri teplote sú vždy závažným diagnostickým príznakom ochorenia mozgu.
Vážime si vaše súkromie!
Súbory cookies používame najmä na analýzu návštevnosti a vylepšovanie našej webovej stránky. Žiadame vás preto o povolenie na ich využívanie. Kliknutím na tlačidlo PRIJAŤ VŠETKY akceptujete spracúvanie údajov na všetky účely a vyjadrujete svoj súhlas s používaním údajov, ktoré je možné spracúvať len s vaším súhlasom (ktorý je kedykoľvek odvolateľný). Kliknutím na tlačidlo ODMIETNUŤ VŠETKY budeme spracúvať iba cookies nevyhnutné (povinné) pre fungovanie webovej stránky, na ktoré nie je potrebný Váš súhlas. Kliknutím na tlačidlo SLUŽBY si môžete vybrať, ktoré cookie o Vás môžeme spracúvať, alebo priamo na prvej vrstve môžete udeliť súhlas, napr. pre všetky analytické a/alebo marketingové cookies a následne svoju voľbu potvrdiť kliknutím na tlačidlo ULOŽIŤ NASTAVENIA čo znamená, žemôžete zmeniť preferencie spracúvania údajov a udeliť/neudeliť súhlas pre jednotlivé druhy cookies samostatne. Svoj výber môžete kedykoľvek zmeniť prostredníctvom cookie lišty, ktorú viete opätovne vyvolať cez ikonu v pravom dolnom rohu našej webovej stránky NASTAVENIE COOKIES. Po kliknutí na ňu máte k dispozícii svoj súčasný stav, detaily týkajúce sa súhlasu. Zobrazia sa vám aj tri tlačidlá PRIJAŤ VŠETKY, ODMIETNUŤ VŠETKY a ULOŽIŤ NASTAVENIA, prostredníctvom ktorých môžete zmeniť svoje nastavenia a súhlas pre jednotlivé druhy cookies môžete odvolať prostredníctvom tlačidla ODMIETNUŤ VŠETKY.
Funkčné cookies
Vždy aktívny
Účelom spracúvania je prenos alebo uľahčenie prenosu správy prostredníctvom siete, alebo ak je to bezpodmienečne potrebné pre prevádzkovateľa ako poskytovateľa služieb informačnej spoločnosti na poskytovanie služby informačnej spoločnosti, ktorú výslovne požaduje používateľ webovej stránky
Predvoľby
Technické uloženie alebo prístup je potrebný na legitímny účel ukladania preferencií, ktoré si účastník alebo používateľ nepožaduje.
Štatistické cookies
Pozn. analytické cookies umožňujú prevádzkovateľovi rozpoznať a spočítať počet používateľov a získať informácie o tom, ako sa webová stránka používa (napr. ktoré stránky najčastejšie otvára používateľ a či používateľ od niektorých stránok dostáva chybové hlásenia). To prevádzkovateľovi pomáha zlepšiť spôsob, akým funguje jej webová stránka, napríklad tým, že používateľ môže ľahko nájsť to, čo hľadá.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketingové cookies
Technické úložisko alebo prístup sú potrebné na vytvorenie používateľských profilov na odosielanie reklamy alebo sledovanie používateľa na webovej stránke alebo na viacerých webových stránkach na podobné marketingové účely.